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病院同行を行うことで後遺症認定(12級)を獲得し、約900万円の保険金を受け取ることができたEさんの事例

事故発生から相談までのきっかけ

Eさんは、バイクに乗っているとき乗用車にひっかけられて転倒、大けがをしました。傷病名は、右脛骨高原骨折(右足のすねの上端部の骨折)、左橈骨遠位端骨折(左手首の骨折)。
 
特に、右脛骨の状態は重く、入院は100日に及び、手術も三回行われました。長期にわたって膝から下をギブスで固定されていたEさんは、右足首が動かなくなってしまいました。事故後半年たっても、正座することはおろか、歩行にも困難を感じる状態でした。いわゆる、関節拘縮といわれる状態です。
 
しかし、手術後、膝に違和感があり、そのことはカルテに記載がありましたが、足首に関しては、リハビリの記録にも記載がありませんでした。右膝はリハビリの結果、可動域が広くなり、後遺症は認められない状態になりました。ただ、後遺症が残ったのは、足首でした。
 

当事務所の対応

当事務所で解決してきた事例の一部をご紹介させて頂きます。

当事務所の湯山弁護士が担当しEさんと病院に同行しました。まず、リハビリの担当者に会い、足首の可動域をしっかり測ってもらいました。右足首の背屈の角度は0度、底屈の角度は35度までしか曲がりませんでした。それを後遺症診断書に書いてもらいました。
 
さらに、整形外科の医師にも面談しました。足首が動かないのは事故由来である旨の診断書を書いて欲しいとお願いしたのです。すると、医師は、右足関節拘縮は、右脛骨高原骨折の受傷によるという内容に診断書を書いてくれました。
 

当事務所が関与した結果

上記の後遺症診断書と、この診断書を一緒に、損害保険料率算出機構に提出し、後遺症認定請求をしたところ、12級の認定が取れ、総額で約900万円の保険金が受け取れました。病院同行は、本当に重要だと思います。
 
 

当事務所で解決してきた事例の一部をご紹介させて頂きます。

No 解決事例
1  11級後遺障害の事故 保険会社提示額540万円⇒1850万円で示談
2  12級後遺障害の事故 保険会社提示額550万円 → 1000万円で示談
3  バイクを運転していた所、交差点で急に右折をしてきたワンボックスカーと衝突した事故
4  異議意申し立てをすることで14級から12級に等級認定を高めることができた事例
5  停止中に後ろから乗用車に追突され、頚椎捻挫(むちうち)を患ってしまった方の事例
6  症状固定後に被害者請求し、後遺障害7級の認定。1,051万円を受領することが出来た事例
7  被害者が高校生で、治療費・交通費等は保険会社から受取り、慰謝料が問題となった事例
8  被害者様が主婦で,むち打ちにより後遺障害認定(14級)がされた事例
9  後遺障害認定(12級)を受けていたにもかかわらず,保険会社から少額の提示を受けていた被害者様の事例
10  12級後遺障害の事例 保険会社提示額370万円→850万円で示談
11  自営業60代の方 保険会社提示額60万円→270万円で示談
12  被害者(一家の支柱)が亡くなった事例 賠償額が1000万円の増額
13  病院同行を行うことで後遺症認定(12級)を獲得し、約900万円の保険金を受け取ることができたEさんの事例
14  80代男性の方,保険会社提示1000万円→1800万円で示談できた事例

 

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